牛膝 + 补气血，让老腰舒服到起飞
文/华康中医
古中医防未病，图片
大家好呀，我是中药师杨文，是罗医生的助手，平时在药房负责抓药这些工作。今天就借着工作的便利，跟大家好好聊聊牛膝这味药，这可是咱们中药房里挺常用的一个品，别看名字普通，门道可不少。
先说说牛膝的性子，它味道带点甘，还有点酸，性质挺平和的，没什么毒性，大家可以放心。不过要说品质，还是四川产的牛膝更靠谱些，这是咱们行业里默认的小常识。它最厉害的本事，是能在身体的十二经络里畅行无阻，就像个灵活的信使，到处跑着发挥作用。比如能帮着放松筋骨，要是身体有啥劳损、甚至是筋骨有轻微断裂的地方，它也能慢慢帮着修补；还能补阴又助阳，对于腰膝酸痛的情况特别管用；另外，它还能通利尿管，解决排尿时的涩痛问题，更重要的是，它能带着其他药往身体下部走，这点在配药的时候特别关键。
现在有些人用牛膝来调理血症、血瘕，效果却不怎么样，其实这是没摸透它的脾气。血症、血瘕这些问题，根源主要在脾经，而牛膝虽然能在经络里走动，但到不了肠腹里面。而且症瘕是痰和血裹在一起形成的，牛膝是入阴分的药，对付血还行，可对付不了痰，所以单靠它来调理这些问题，自然没啥效果，这一点大家可得记牢了。
还有啊，像血晕、血虚，以及产后的儿枕痛，可别随便用牛膝。就说产晕，那是血虚到了极点，血不够养心才出现的，这时候不用当归、川芎之类的来补血，反而用牛膝让血往外走，那不就更糟了嘛，相当于雪上加霜。儿枕痛看着像是肚子里有瘀血，但产后的人气血大亏，很可能有阴寒的问题，万一不是瘀血却用牛膝去逐瘀，那可就离恢复健康太远了。所以，除非用手按着特别疼，确定是有瘀血，才能在当归、川芎这些药里少放点儿牛膝。
有人说牛膝容易导致堕胎，觉得怀孕前都得忌着它，可为啥以前有人在产前用了，胎却没事呢？其实牛膝不是堕胎药，反而是补损的好药。要是身体有啥断裂的地方，它都能帮忙接上，没受损的胎怎么会因为它掉呢？古人倒是用过牛膝加麝香外用堕胎，那是借牛膝能走的性子，但真正起堕胎作用的是麝香，从没听说过内服牛膝能堕胎的。不过它毕竟性子好动，孕期还是别多用，但也不能冤枉它，说它就是堕胎的药，这一点得客观看待。
不少人觉得牛膝是调理下部的药，用它来补膝盖，可效果常常不明显，难道它不能让走路变轻快吗？其实牛膝调理下部是有道理的，但膝盖结实可不光靠牛膝。膝盖能有力气，是因为骨头里的髓充足，髓不够，脚就会没劲儿。所以想让膝盖好，得补髓，而髓要充足，又得靠肾水够多，肾水不足，髓就没法充盈。牛膝虽然也能补点精，但没法大补，所以单靠它来调理肾虚引起的膝盖问题，哪那么容易见效呢，还得搭配其他补肝肾、填精髓的药才行。
还有人问，牛膝是调理足部的药，现在人只要下部有问题就用它，可效果不好，难道它只能调理膝盖不能调理脚吗？其实调理好膝盖，脚自然就好，但调理膝盖不能只盯着膝盖。脚能走路，是靠气来推动的，不补气让气能运到脚上，只靠牛膝调理膝盖，膝盖都调理不好，更别说脚了。就像车子光有好轮子，没有动力也跑不起来，一个道理。
有人疑惑，牛膝是入血分的药，放到气分的药里用，反而更容易有效果，这是为啥呢？因为牛膝性子好动，气也好动，两者搭配起来，气就不会停滞，血也不会瘀堵，自然血能慢慢生成，气也能变旺盛，效果当然就好了，这就是中药配伍的精妙之处，相互配合才能发挥最大作用。
前人说牛膝能补中续绝，这点没错，但得说清楚，牛膝好动不爱静，能让血在有断裂的地方运行，但不能在断裂的地方补血，所以得把牛膝放到补气补血的药里，才能更好地发挥它补中续绝的作用，这就像干活得有帮手，单打独斗肯定不行。
基于这些特点，罗医生平时也常常用牛膝配方子，比如用牛膝 10 克，搭配当归 12 克、川芎 10 克、熟地 15 克、白芍 12 克、黄芪 15 克、杜仲 10 克、枸杞子 15 克、独活 10 克。这个方子能帮着调理腰膝酸软、筋骨不利这些情况，对于因为气血不足、肝肾亏虚导致的下部不适，能起到一定的缓解作用。
用法也简单，每天一剂，把这些药用水泡 30 分钟，然后大火煮开，再转小火煎 30 分钟，倒出药液，大概 300 毫升左右；接着再加水煎一次，取 200 毫升左右，两次的药液混在一起，分早晚两次温着喝就行。
这方子，是结合了牛膝的特性，再配上补气血、肝肾的药，让它能更好地发挥作用。不过每个人的情况不一样，咱们粉丝要是有类似的不适，还是得找专业医生面诊，根据具体情况调整方子，毕竟千人千方，适合自己的才是最好的。
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